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唐氏綜合征知多少?
? ? ??2011年聯(lián)合國大會正式將3月21日命名為“世界唐氏綜合征日”,寓意唐氏患者所具有的獨特性——21號染色體三體。
唐氏綜合征俗稱“先天愚型”是人類最常見的染色體異常引起的疾病。正常人只有兩條21號染色體,而患有唐氏綜合征的患者會有三條21號染色體,又名“21--三體綜合征”。目前沒有有效的治愈手段,所以進行早期預防、篩查及診斷,避免唐氏兒的出生,是每個家庭需要重點關注的問題。
怎樣避免唐氏綜合征發(fā)生,需要我們做好三級預防:
一級預防:
1.年齡是唐氏兒發(fā)生的高危因素,避免高齡生育;
2.夫妻雙方保持良好的生活習慣,禁煙忌酒、避免接觸有毒物質(zhì)。有唐氏綜合征家族史、習慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎病史,孕前需要遺傳咨詢,必要時進行遺傳檢測。
二級預防:
1.產(chǎn)前血清學篩查,孕15-20周抽取孕婦外周靜脈血,定量測定血中某些特異性生化指標,再結合母親年齡、體重、孕周等指標綜合評估胎兒常見染色體疾病(21三體綜合征、18三體綜合征)及開放性神經(jīng)管缺陷;
2.孕前超聲檢查,NT是獨立的早孕期篩查指標、孕中晚期系統(tǒng)超聲大排畸檢查;
3.胎兒無創(chuàng)產(chǎn)前篩查(NIPT):針對血清學篩查臨界高風險等適應癥,在孕12周-22周6天抽孕婦外周靜脈血,對21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征進行篩查;
4.產(chǎn)前診斷:產(chǎn)前篩查高風險、高齡孕婦(預產(chǎn)期年齡≥35歲)胎兒超聲異常等情況,經(jīng)遺傳咨詢醫(yī)生或胎兒醫(yī)學專家評估,無介入性產(chǎn)前診斷禁忌癥者需行產(chǎn)前診斷。
三級預防:
是指對出生后患兒進行干預治療,目前對唐氏患者的治療主要是康復治療,提高孩子的智力發(fā)育,最低標準是讓孩子可以達到自理的程度,而對于身體各個器官的先天畸形,需要到相應的科室,必要時需要手術治療。
溫馨提示
在產(chǎn)前篩查時,孕婦需要提供較為詳細的個人資料,包括出生年月,末次月經(jīng)、體重、異常妊娠史等。唐氏篩查結果高風險的孕婦不用過度緊張,而應再做進一步的檢查確診結果。低風險的孕婦也應堅持產(chǎn)檢,在結果存疑時,選擇更精確的手段篩查也是很有必要的。